每月5萬起跳！台灣家庭最容易忽略的長照黑洞

2025年10月09日 17:06 - 優分析產業數據中心

圖片來源：由鉅亨網提供

台灣正式邁入高齡社會，每七位國人中，就有一位超過 65 歲。在這樣的人口結構下，「長照」早已不是少數家庭的議題，而是所有中壯年子女都必須面對的現實課題。

根據衛福部統計，全台失智人口已超過 30 萬人，預估到 2040 年將突破 50 萬。一旦家中長輩出現失智或失能情況，家庭的經濟、時間與情緒結構都會被徹底改寫。而更令人震驚的是，十年的長照支出，幾乎等於一棟房的價值。

每月五萬元起跳：照護費用的真實輪廓
目前常見的照護方式主要分為兩種：聘請外籍看護或入住照護機構。
多數家庭初期會傾向選擇外籍看護，認為相對省錢；但實際上，長期累積下來的開銷並不如想像中有明顯差距。除了薪資與聘僱成本外，還包括看護住宿、膳食、醫療與替補支援等隱性支出。若再加上照護壓力帶來的間接成本，整體負擔往往遠超預期。

除了固定的開銷外，長照支出還潛藏著一連串難以預期的變數──醫療、住院、復健、耗材與交通費，甚至突發的急診與醫療狀況，都可能讓整體費用再上浮 10%～20%。換句話說，當家中長輩進入失智或失能階段，家庭每月實際需要準備的穩定現金流，往往落在 5～6 萬元之間；若照護期長達十年，等於要承擔一間市區中古公寓的價值。

隱性支出：金錢之外的代價
1. 職涯中斷與收入損失
除了金錢支出，長照還帶來龐大的「機會成本」。許多家庭成員不得不請假照顧、提前退休或轉為兼職，長期下來少掉的薪資累計可超過百萬元。對於仍背負房貸、教育費用的家庭而言，這是一場無聲卻深刻的第二波打擊。

2. 家庭關係與心理壓力
照顧責任分配不均，是長照家庭最常見的矛盾來源。更令人心疼的是，主要照顧者常陷入「長照者憂鬱」，研究顯示，其心理壓力指數比一般人高出 60% 以上。長期的情緒耗損，讓家庭關係變得緊繃，也影響整體生活氛圍。

3. 生活品質與健康風險
長時間睡眠不足、身心壓力過大，使許多照顧者最終也成為「被照顧的對象」。當健康亮起紅燈，家庭經濟與生活品質將雙雙受損，陷入惡性循環。

政府資源有限，家庭規劃才是根本
雖然台灣的長照 2.0 政策提供了喘息服務、日照中心與輔具補助，但多數補助金額有限、申請門檻高，無法覆蓋整體開支，舉例來說，長照服務給付上限每月約在 2～3 萬元，即便全額使用，也難以支應實際支出的一半。因此家庭必須建立長照財務防線，不只是依靠政府，而是從自身資產結構開始調整。

建立「長照財務計畫」的三個關鍵步驟

評估風險與時間長度
長照平均期間為 7～10 年，但每個人狀況不同，若家族中有失智、帕金森氏症等病史，需提早估算更長的照護期與更高的費用。，可先以每月 5 萬元為基準，推算十年約需準備 600 萬元以上的「長照預備金」。
檢視保障：保險是第一道防線
長照險、失能險與失智險的給付機制不同，應根據家庭成員年齡與健康狀況搭配，若希望確保現金流不中斷，建議選擇「月付型長照險」而非一次給付，此外可用醫療險補強急性醫療與住院支出，以免現金流斷裂。
建立「現金流式」投資組合
長照支出屬於長期、穩定、可預期的現金流支出，因此資產配置應以「月配息型基金」「債券 ETF」「定期息票商品」為主，讓照護期間不需賣資產、也能持續有現金進帳，若能再搭配專戶管理或信託，能更確保資金用途與安全性。

預防勝於應對：心理與制度的雙重準備
長照不只是錢的問題，更是一種生活結構的重組，許多家庭在照護初期只考慮「怎麼省」，卻忽略「怎麼長期撐下去」，事實上，真正理想的做法是，在長輩健康時，就透過家庭會議討論三件事：誰是主要照護決策者？若失智、失能，是否願意入住機構？資金來源與分配方式為何？

這些提早談清楚的過程，能避免日後爭執，也能讓照顧決策更有方向，長照不只是風險管理，更是家庭的愛之工程，許多子女在面對父母失智時，常陷入「愧疚」與「責任」的矛盾。有人寧願自己辭職照顧，也不願送去機構；也有人心力交瘁後才明白，讓專業照護並非不孝，而是一種更長遠的體貼，真正成熟的家庭理財，不只是追求報酬，而是為不可避免的變化留好空間，長照財務規劃，正是這個空間的核心。

現在準備是為未來留下尊嚴與選擇權
當我們討論投資、退休金或資產配置時，往往忽略了一件事，衰老不只屬於個人，也屬於整個家庭，十年照護，花掉的不只是金錢，更是家庭的能量，提前準備，不是悲觀，而是負責任的樂觀，為長輩，也為將來的自己，從今天開始，檢視保險、建立長照預備金、設計穩定現金流，讓未來的你，能用有尊嚴的方式去面對老去的那一天。

（撰文者：永誠資產管理處財務顧問團隊）

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