2025年6月4日(優分析產業數據中心)
減肥藥正悄悄改變年輕族群的健康戰場，但這背後不只是醫療問題，更是一場產業布局戰。Wegovy是丹麥製藥公司諾和諾德Novo Nordisk(NVO-US)推出的熱門減重藥，2022年底開始被核准可用在12歲以上的使用者，等於正式打進青少年市場。
美國現在越來越多人開始用Wegovy，背後原因很簡單：肥胖問題愈來愈嚴重，而光靠運動、節食、諮詢這些傳統方法，效果實在有限。根據健康數據公司Truveta的分析，去年平均每10萬名青少年中就有14.8人拿到這款藥的處方，比前一年的9.9人多了五成。今年第一季甚至升到17.3人。雖然看起來用藥人數在增加，但別忘了，全美有大約23%的青少年（約800萬人）有肥胖問題，能接觸到這類藥物的，其實還是非常少數。
🔺Novo Nordisk於2024年藉由藥品Wegovy在全球創造了約78億歐元的營收相較於前一年，營收幾乎翻倍。Wegovy含有活性成分Semaglutid，能幫助過重者減重。這種減重注射劑能提升飽足感，同時降低卡路里的攝取量。
為什麼突然被重視？
以前大家減肥都靠「少吃多動」，但對很多青少年来說，要靠這樣方式長期瘦下來真的很難，所以當像Wegovy這類可以明顯控制食慾、幫助減重的藥出現後，自然就吸引家長和醫生的注意。再加上美國小兒科學會在去年正式建議，12歲以上如果有肥胖問題，是可以考慮使用減重藥的，這讓藥物治療的接受度更高。
醫院實例：想用藥的不少，但真的拿得到的有限
德拉瓦州的Nemours兒童醫院，在去年就幫大約2000名青少年做減重治療，其中有四分之一拿到了Wegovy或類似的GLP-1藥。醫院表示，使用這類藥的患者半年內平均可減重約6.8公斤，一年以上甚至可達13.6公斤，但也不是每個人都能使用。有的家庭因為保險不給付放棄，有的擔心副作用，有些則乾脆選擇便宜一點的舊藥或靠自己調整飲食運動。
這些案例其實說明一件事：市場有需求，但門檻還不低。要讓更多人有機會接觸這類藥物，就得同時解決保險制度、醫療資源、醫師教育這三大問題。
對藥廠來說，青少年市場是個大金礦
從產業角度來看，青少年減重市場是個還沒完全開發的潛力市場。以Novo來說，Wegovy在成人市場已經打出名號，如果能進一步拿下年輕族群，整體市場規模還有很大成長空間。但這塊市場並不容易打進：
❶ 有很多保險公司還不願意給付減重藥，也不太支持營養諮詢或生活型態課程。
❷ 有些醫生還在觀望，擔心藥物對青春期孩子的發育有風險。
❸ 一般基層診所缺乏長期追蹤的能力，像監控肌肉流失、營養狀況等等，很多地方根本沒人力可以處理。
政府跟藥廠立場不一樣，後續攻防值得觀察
美國衛生部長Robert F. Kennedy Jr.最近就批評，像Wegovy這種藥太早給小孩吃，可能會變成「過度醫療化」，因為目前缺乏長期數據，也不確定會不會影響發育或新陳代謝。
不過藥廠不這麼看，Novo Nordisk說他們在臨床試驗裡沒有看到會影響成長或青春期發展的問題；美國藥廠禮來Eli Lilly(LLY-US)也表示，他們的Zepbound藥物目前正在進行青少年試驗，目前看起來沒有影響新陳代謝或成長的跡象。
所以接下來，就是看藥廠能不能拿出更多數據，說服監管機關與保險公司放行，並讓更多醫師願意開藥。這場產業攻防戰才剛開始。
